Ιδρυματικό Καταθετήριο Τ.Ε.Ι. Δυτικής Ελλάδας

Η αποτελεσματικότητα των ειδικών φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων σε έφηβη με ιδιοπαθή σκολίωση. Κλινική μελέτη περίπτωσης

Εμφάνιση απλής εγγραφής

dc.contributor.advisor Μπίλη, Ευδοκία
dc.contributor.author Μιχαλόπουλος, Παύλος
dc.date.accessioned 2022-06-21T08:28:06Z
dc.date.available 2022-06-21T08:28:06Z
dc.date.issued 2022
dc.identifier.uri http://repository.library.teimes.gr/xmlui/handle/123456789/10330
dc.description.abstract Σκοπός: Ο σκοπός αυτής της περιπτωσιακής μελέτης ήταν να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα των ειδικών φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων για την σκολίωση (PSSE) σε μια έφηβη 13,3 ετών με Εφηβική Ιδιοπαθή Σκολίωση (ΕΙΣ). Μέθοδος: Για τον σκοπό αυτό σχεδιάστηκε ένα εξατομικευμένο φυσικοθεραπευτικό πρωτόκολλο PSSE διάρκειας 6 μηνών, το οποίο εκτελούνταν εποπτευόμενο σε κέντρο φυσικοθεραπείας 2φ/εβδ., και είχε διάρκεια 60΄/συνεδρία. Τα μέσα έκβασης που χρησιμοποιήθηκαν ήταν κλινικού, ακτινολογικού και αυτοαναφερόμενα. Για την αξιολόγηση της κλινικής εικόνας χρησιμοποιήθηκε το κλινικό εργαλείο αξιολόγησης της εξωτερικής εμφάνισης του κορμού (TRACE), όπου αξιολογούνταν 4 περιοχές (ώμοι, ωμοπλάτες, ημιθωράκιο, οσφύ) για ασυμμετρίες, μέσα από οπισθίο-πρόσθιες φωτογραφίες του ασθενή από τον ίδιο εξεταστή. Η γωνία συστροφής των σπονδύλων στον θωρακικό και στον οσφυϊκό ύβο (T-ATR, L-ATR) μετριόταν κάθε μήνα μηνιαία με σκολιόμετρο. Η έκπτυξη της άνω και της κάτω θωρακικής περιοχής (Upper & Lower Chest expansion-UCE,LCE) υπολογίστηκε με τη χρήση μεζούρας περιμέτρου θώρακα (υπολογίστηκε η διαφορά από μέγιστη εισπνοή σε μέγιστη εκπνοή). Για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής, χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο της Ερευνητικής Εταιρείας Σκολίωσης SRS-22, το οποίο συμπληρώθηκε στην αρχή στους 3 και 6 μήνες καθώς και το ερωτηματολόγιο κηδεμόνα (Br-Q) 3 και 6 μήνες μετά την εφαρμογή του κηδεμόνα. Επίσης, υπολογίστηκε η γωνία Cobb θώρακα και οσφύος (με κηδεμόνα και χωρίς), καθώς και ο δείκτης οστικής ωρίμανσης Risser, μέσω ακτινοδιαγνωστικού προγράμματος από ακτινογραφίες της εφήβου. Ακόμα υπολογίστηκε, από τον ίδιο εξεταστή το ποσοστό διόρθωσης του κηδεμόνας στην θωρακική (T-IBC) και στην οσφυϊκή σκολίωση (L-IBC). Τέλος, υπολογίστηκε ο κίνδυνος επιδείνωσης της θωρακικής και της οσφυϊκής σκολίωσης και η συμμόρφωση με το πρόγραμμα PSSE στο σπίτι και στο φυσικοθεραπευτήριο. Χρησιμοποιήθηκε περιγραφική στατιστική για την εξέταση όλων των μέσων έκβασης. Αποτελέσματα: Μέσω του κλινικού εργαλείου TRACE στους 4 μήνες, αναδείχθηκε βελτίωση σε ποσοστό 100% της κλινικής εικόνας. Τα αποτελέσματα σχετικά με την T-ATR και την L-ATR, ανέδειξαν βελτίωση 20% και στις δύο γωνίες Cobb. Τα αποτελέσματα σχετικά με την UCE και την LCE ανέδειξαν μηνιαία βελτίωση 100% και στις δύο θωρακικές περιοχές. Το SRS-22 στους 4 μήνες, δεν κατέγραψε βελτίωση. Τα αποτελέσματα που καταγράφηκαν με το Br-Q στους 4 μήνες, αφορούσαν μόνο στην αρχική μέτρηση (80%=καλή ποιότητα ζωής. Όσον αφορά τον υπολογισμό του ποσοστού βελτίωσης στις γωνίες Cobb θώρακα και οσφύος χωρίς να φοράει τον κηδεμόνα η ασθενής, στους 4 μήνες, η περιπτωσιακή μελέτη δεν κατάφερε να βγάλει αποτελέσματα, εξαιτίας πρόωρου τερματισμού της, όμως υπολογίστηκε το ποσοστό βελτίωσης της T-IBC σε 25% και της L-IBC να είναι μεγαλύτερο από 50%. Τα αποτελέσματα σχετικά με τον κίνδυνο επιδείνωσης της σκολίωσης έδειξαν 80% κίνδυνο επιδείνωσης για την θωρακική σκολίωση και 90% κίνδυνο επιδείνωσης για την οσφυϊκή σκολίωση, πριν φορεθεί ο κηδεμόνας, ενώ όταν εφαρμόστηκε ο κηδεμόνας, τα ποσοστά αυτά μειώθηκαν σε 35% για την θωρακική σκολίωση και σε 5% για την οσφυϊκή σκολίωση. Τα αποτελέσματα συμμόρφωσης με το πρόγραμμα των PSSE στους 4 μήνες ανέδειξαν 100% ποσοστό συμμόρφωσης στο φυσικοθεραπευτήριο και 88,89% στο σπίτι. Συμπεράσματα: Ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα 6μηνης παρέμβασης PSSE φαίνεται να είναι αποτελεσματικό στην βελτίωση της κλινικής εικόνας, της έκπτυξης του θώρακα, της γωνίας συστροφής των σπονδύλων. Η σχετική με την υγεία ποιότητα ζωής παρέμεινε σταθερή μετά την παρέμβαση. Η πλήρης συντηρητική θεραπεία (PSSE και κηδεμόνας), μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιδείνωσης της σκολίωσης συμβάλλοντας σημαντικά στην πρόληψη. el
dc.language.iso el_GR el
dc.publisher Πανεπιστήμιο Πατρών el
dc.subject Ειδικές Φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις el
dc.subject Εφηβική Ιδιοπαθής Σκολίωση el
dc.subject Γωνία Cobb el
dc.subject Εξωτερική εμφάνιση el
dc.subject Ποιότητα ζωής el
dc.title Η αποτελεσματικότητα των ειδικών φυσικοθεραπευτικών ασκήσεων σε έφηβη με ιδιοπαθή σκολίωση. Κλινική μελέτη περίπτωσης el
dc.type Μεταπτυχιακή Εργασία el


Αρχεία σε αυτό το τεκμήριο

Αυτό το τεκμήριο εμφανίζεται στις ακόλουθες συλλογές

Εμφάνιση απλής εγγραφής

Αναζήτηση στο Καταθετήριο


Σύνθετη αναζήτηση

Πλοήγηση

Ο λογαριασμός μου