Τενόντιες βλάβες και λειτουργική αποκατάσταση

Abstract

Οι τένοντες αποτελούν σημαντικό στοιχείο του κινητικού συστήματος. Έχουν χαρακτηριστικές εμβιομηχανικές ιδιότητες, όπως αυξημένη μηχανική αντοχή και ελαστικότητα που τους επιτρέπει να μεταφέρουν και να μεταδίδουν μεγάλα μηχανικά φορτία (δυνάμεις) αποτελεσματικά. Επιπλέον έχουν την ικανότητα να προσαρμόζουν τη δομή και λειτουργία τους ανάλογα με τη μηχανική φόρτιση που δέχονται. Οι τενόντιες κακώσεις των κάτω άκρων είναι συνηθισμένες σε αθλητές αλλά και στο γενικό πληθυσμό. Ο μηχανισμός πρόκλησης διαφέρει ανάλογα με το σημείο εντόπισης αλλά και το είδος της αθλητικής δραστηριότητας. Το ίδιο και η βαρύτητα της κάκωσης. Πολλές από τις ανωτέρω καταστάσεις μπορούν να αποφευχθούν με καλή προθέρμανση, σωστή προπόνηση και τεχνική, χρήση του κατάλληλου εξοπλισμού και τήρηση των κανόνων ασφαλείας. Η συντηρητική θεραπεία είναι η πρώτη επιλογή, συχνά όμως η χειρουργική παρέμβαση κρίνεται απαραίτητη. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση των παθήσεων του τένοντα. Τα τελευταία χρόνια οι πλειομετρικές ασκήσεις αποτελούν αναπόσπαστο κομμάτι τόσο της φυσικοθεραπείας, όσο και της αθλιατρικής. Έχουν πραγματοποιηθεί και μέχρι σήμερα πραγματοποιούνται πολλές έρευνες για να προσδιορίσουν το ρόλο των πλειομετρικών ασκήσεων και της έκκεντρης άσκησης σε σχέση με τη πρόληψη ή την αποκατάσταση των τενόντιων παθήσεων. Οι πλειομετρικές ασκήσεις έχουν σαν σκοπό να βελτιώσουν το νευρομυικό έλεγχο με σκοπό την πρόληψη και την καλύτερη αποκατάσταση των κακώσεων στους τένοντες. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι πλειομετρικές ασκήσεις όπως και η έκκεντρη άσκηση βοηθούν στη πρόληψη ενός τραυματισμού όταν γίνονται σωστά και μεθοδικά, αφού βελτιώνουν το μυϊκό σύστημα και τις μηχανικές ιδιότητες του μυοτενόντιου συνόλου, τη μυϊκή ισχύ και συνάμα μια σειρά από σημαντικές παραμέτρους της νευρομυικής λειτουργίας όπως την ιδιοδεκτικότητα και την κιναισθησία. Επίσης μέσω ενός πλειομετρικού προγράμματος μπορούμε να έχουμε ενθαρρυντικά αποτελέσματα στην αποκατάσταση κακώσεων όπως τενοντίτιδες, τενοντοπάθειες κλπ. Στην εργασία που ακολουθεί εξετάστηκαν οι συχνότερες περιπτώσεις εφαρμογής της πλειομετρικής άσκησης και της έκκεντρης προπόνησης στην λειτουργική αποκατάσταση και πιο συγκεκριμένα, εξετάστηκαν η τενοντίτιδα επιγονατιδικού και αχίλλειου τένοντα. Γίνεται, λοιπόν, σαφές ότι η πλειομετρική προπόνηση χρησιμοποιείται με σκοπό, την αύξηση επιδόσεων όπως η έκρηξη, το άλμα ,η ταχύτητα και η δύναμη καθώς επίσης ότι παίζει κυρίαρχο ρόλο όχι μόνο στην πρόληψη αλλά και στην αποκατάσταση των τραυματισμών σε αθλητές και μη. Σε όλες τις έρευνες διαπιστώθηκε ότι ένα συγκροτημένο, προοδευτικό πλειομετρικό πρόγραμμα, βασισμένο στις διαφορετικές ανάγκες αλλά και στα διαφορετικά χαρακτηριστικά του κάθε ατόμου είτε αποκατάστασης, είτε πρόληψης, έχει ευεργετικά αποτελέσματα και ενδείκνυται για τη γρηγορότερη και ασφαλέστερη αποθεραπεία του ασθενή σε παθήσεις του επιγονατιδικού και του αχίλλειου τένοντα.